פגיעה בשרירי מסובבי השרוול (Rotator Cuff Injuries)
שרירי מסובבי השרוול הם קבוצת שרירים המקיפים את מפרק הכתף ושומרים את המפרק יציב וחזק. פגיעה בשרירים אלו גורמת לכאב עמום שמחמיר בתנועות מסוימות במיוחד מעל הראש או בזמן שינה על אותה כתף. תנועות חוזרות מעל הראש כאמור גורמות לתחילת הבעיה ואף מחמירות את המצב אם נמשכות ללא מנוחה. בעלי מקצוע כגון חשמלאים או צבעים נמצאים בקבוצת סיכון כמו גם העוסקים בענפי ספורט מסוימים כגון כדוריד או טניס. גיל הוא גם גורם סיכון כשהשרירים והרצועות נחלשות עם השנים ועלולים להיפצע ביתר קלות.
פגיעה בשרירי מסובבי השרוול יכולה להתבטא כדלקת (Tendinitis), תסמונת צביטה (Impingement), קרע חלקי או קרע
מלא של השרירים.
סיבות
נזק לשרירי מסובבי השרוול יכול להיגרם מטראומה ספציפית לכתף, מעומס מתמשך על השרירים, ומשחיקה כללית עם הגיל.
גורמי סיכון כוללים:
-
גיל- הסיכוי לנזק בשרירי מסובבי השרוול עולה עם הגיל ושכיח יותר מעל גיל 40
-
עיסוק בענפי ספורט מסוימים כמו טניס או כדוריד
-
בעלי מקצוע כגון חשמלאים, צבעים, נגרים וכל אחד אחר אשר מבצע תנועות חוזרות מעל הראש
-
היסטוריה משפחתית- יכול להיות מרכיב גנטי לבעיה זו
סימפטומים
-
כאב עמום ועמוק בכתף
-
הפרעה בזמן השינה בייחוד עם ישנים על אותה כתף
-
קושי לבצע פעולות מעל הראש (כמו לחפוף או להסתרק) ומאחורי הגב (לסבן או לסגור חזייה)
-
חולשה לאורך הגפה בייחוד במצב קרע של הגידים
טיפול שמרני ללא ניתוח
במצב דלקתי בשרירי מסובבי השרוול או תסמונת צביטה ואף במצב של קרע חלקי טיפול שמרני קבוע ומנוחה מאותן פעולות הגורמות לכאב בדרך כלל יפתרו את הבעיה. פיזיותרפיה תכלול החזרת טווח תנועה לכתף, חיזוק שרירים סביב הכתף וטכניקות מנואליות להורדת הכאב.
טיפול ניתוחי
במצב של קרע מלא, ניתוח לתיקון הקרע הוא בדרך כלל הפתרון היעיל ביותר. קבע תור אצל האורתופד לראיון ובדיקה מקיפים והסבר על האופציות הניתוחיות העומדות בפניך.